Редкие локализации ущемленных грыж

Седалищные грыжи (hernia ischiadica) отмечаются крайне редко. Различают 3 разновидности седалищных грыж — hernia suprapiriformis, infrapiriformis, spino — tuberosa. Чаще отмечается hernia spino-tuberosa, выходящая через малое седалищное отверстие. Грыжи, выходящие через большое седалищное отверстие ниже или выше грушевидной мышцы, отмечаются реже. По литературным данным, седалищные грыжи чаще бывают справа. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Ущемленные внутренние грыжи. Внутренние грыжи образуются в брюшинных карманах, складках и отверстиях брыжейки и связок. Различают: позадибрюшинные, внутренние грыжи в области двенадцатиперстной и слепой кишок, межсигмовидной ямки и брюшинных дивертикулов; внутрибрюшинные — в отверстиях большого и малого сальника, брыжейки тонкой и толстой кишок, брыжейки червеобразного отростка, желудочно-ободочной связки и серповидной связки печени, в карманах и отверстиях широкой маточной связки; грыжи сальникового отверстия и прямокишечно-маточного (у мужчин — прямокишечно-пузырного) углубления; предбрюшинные (надпузырные, околопузырныо и др.); диафрагмальные грыжи. Чаще всего встречаются околодвенадцатиперстные, чрезбрыжеечные, срединные через брыжейку поперечной ободочной кишки и околослепокишечные внутренние брюшинные грыжи. Внутренние брюшинные грыжи чаще образуются в области двенадцатиперстной и слепой кишок.

Внутренняя грыжа в области recessus duodenojejunalis называется парадуоденальной грыжей. Эта грыжа отмечается в 29,9—40 % случаев внутренних брюшинных грыж. Так, по данным Hausmann и Morton (1939), из 467 внутренних грыж околодвенадцатиперстных было 190 (40%), по данным Ю. Ю. Крамаренко (1953), из 1000 наблюдений внутренних грыж околодвенадцатиперстных было 299 (29,9 %).

Различают правосторонние и левосторонние парадуоденальные грыжи.

При правосторонней парадуоденальной грыже грыжевой мешок располагается в правой половине брюшной полости ниже поперечной ободочной кишки, при левосторонней — слева от связки Трейтца позади желудка.

Смотрите также:  Как быстро и надолго избавиться от лишнего веса?  Сердечные аритмии  Как научиться правильной походке?  Метод математического анализа кардиотокограмм  Функциональные пробы оценки

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: