Гестационный процесс

09-05-2024

Таким образом, в естественных условиях прелиминарный период как промежуток времени, необходимый для трансформации состояния плода, женщины, присущего беременности в состояние, присущее родам, существует всегда и является важным этапом гестационного процесса. Он состоит из трех составляющих: созревания шейки матки, перехода плода в состояние интранатальной гибернации и становления родовой деятельности. В этот период осуществляются все подготовительные мероприятия к окончанию беременности. При патологическом течении он отрицательно сказывается на состоянии плода и новорожденного. Если же он протекает в физиологическом режиме, то значимых изменений в характере сердечного ритма плода не вызывает: базальная частота и вариабельность сердечного ритма сохраняют свои среднестатистические значения, отмечается миокардиальный рефлекс, ареакция на схватки отсутствует. Его беспроблемное завершение во многом гарантирует благоприятный исход родов. Неквалифицированное вмешательство в течение прелиминарного периода или его выключение, которое встречается при искусственном возбуждении сократительной деятельности матки, ведет к ятрогенной патологии.

При индукции родов интервал времени становления регулярной сократительной деятельности матки зависит от использованной методики родовозбуждения.

Если объем вмешательства ограничивается амниотомией, то прелиминарный период обычно составляет 2-3 часа и по времени он сопоставим с естественной продолжительностью этого периода. В тех же случаях, когда предпринимается попытка с помощью медикаментов во что бы то ни стало добиться сократительной деятельности матки с высокими амплитудно-временными характеристиками, время для возбуждения сильных схваток ограничивается лишь несколькими минутами. При готовности организма беременной к родам первые схватки на введение окситоцина возникают в течение первых 3 минут от начала его поступления в организм.