Функциональные пробы оценки |
07-09-2024 |
Очевидно, самым ответственным испытанием для плода являются роды, во время которых он подвергается новым, необычным для предшествующих этапов беременности влияниям: повышенному внутриматочному давлению, изменению плодово-плацентарного кровотока, механическому воздействию маточных стенок, родовых путей. От того, как он биологически готов к родовому стрессу, зависит его состояние при рождении и последующее развитие. Поэтому в основу стрессовых тестов положена идея моделирования родовой деятельности. Их назначение - характеризовать состоятельное плаценты. Эти пробы не прогнозируют нарушения пуповинного кровотока или отслойку плаценты.
Маточные сокращения во время беременности отличаются от родовых схваток отсутствием специфических волновых и гемодинамических процессов в стенках матки, а также взаимодействий матки с плодом через пояса их соприкосновения. В то же время повышенное внутриамниотическое давление имеется и при родовых и при гестационных сокращениях матки. Как при первых, так и вторых могут возникать изменения в плодово-плацентарном кровоснабжении, а поэтому их допустимо использовать в качестве физиологического испытания готовности фетоплацентарной системы родам. Однако то, что гестационные схватки не тождественны родовым, а повышенное внутриматочное давление является лишь одним из элементов родовых влияний на плод, ограничивает прогностическую значимость результатов стрессовых тестов, связанных с индецированной маточной активностью.
Проведения проб схватки вызывают двумя способами: внутривенным дозированным введением окситоцина (окситоциновый стрессовый тест) или путем раздражения сосков молочных желез (маммарный, эндогенный стрессовый тест).
Смотрите также: Контактные линзы:преимущества и недостатки Расширенные поры Линейный ритм Брадикардия, тахикардия Ребенку 3 года |