Лечение кровотечении при раке желудка

11-10-2023

При развитии рака на почве язвы у больных отмечается язвенный анамнез, ослабление интенсивности боли, которая приобретает постоянный характер и усиливается после приема пищи. Возникает неприятное ощущение полноты, распирания в надчревной области, постепенно теряется аппетит, нарастает исхудание.

При рентгенологическом исследовании отмечается увеличение размеров «ниши», контуры ее неровные, подрытые, поперечный разрез меньше продольного.

Диагноз рака желудка облегчается при наличии пальпируемой опухоли, ракового стеноза привратника, локализации процесса в кардиальной части желудка и не представляет затруднений в запущенных случаях заболевания, когда имеется кахексия, большая опухоль желудка и отдаленные метастазы.

Кровотечения при раке желудка могут возникать после зондирования желудка. Даже небольшие кровотечения должны настораживать врача.

Рентгенологическое и эндоскопические исследования позволяют установить локализацию опухоли и позволяют судить о ее операбельное™.

Рентгенологическое исследование мы назначали после остановки кровотечения в течение первых 7—10 дней после госпитализации больных.

Профузные кровотечения при раке желудка могут быть очень опасными и не поддаваться консервативному лечению.

Оперативное вмешательство у этих больных крайне сложное и опасное. Так, С. А. Холдин (1952) сообщил о больной, у которой на 3-й день пребывания в клинике по поводу малигнизированной язвы желудка началось профузное кровотечение. Во время операции обнаружена пенетрация опухоли в поджелудочную железу.