Кровоточащие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки |
03-04-2024 |
Мы различаем экстренную, раннюю и отсроченную гастродуоденоскопию.
Экстренную гастродуоденоскопию производят в тяжелых случаях, когда кровотечение консервативными методами не удается остановить и возникает необходимость производства операции.
Раннюю и отсроченную гастродуоденоскопию производят при улучшении состояния больных через 2—5 сут (раннюю) или 5—10 сут (отсроченную) после поступления.
Экстренная гастродуоденоскопия на высоте кровотечения в первые 12 ч после поступления проведена 153 больным, остальным — ранняя и отсроченная.
При произведении экстренной гастродуоденоскопии источник кровотечения выявлен у 145 больных. У 52 % из них была кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки, у 30%—язва желудка, у 10% — рак желудка, у 2,5% —эрозивный гастрит, у 2,5%—варикозное расширение вен пищевода, у 3 % больных источник кровотечения не был обнаружен.
Гастродуоденоскопия, произведенная на 2—8-е сутки после поступления больных, дала следующие результаты. У 25 % больных была выявлена язва желудка, у 34 % — язва двенадцатиперстной кишки, у 10 % — рак желудка, у 2 % — варикозное расширение вен пищевода, у 0,3 % — рак пищевода, у 0,7 % — рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки, у 8% — геморрагический гастрит, у 10% больных источник кровотечения не был обнаружен.
Осложнений при проведении исследований не было. В трудных для диагностики случаях эндоскопию производят во время операции.
Во время эндоскопии можно оказывать лечебное воздействие на источник кровотечения.
Смотрите также: Внематочная беременностьРасширенные поры в области лица Заболевания и повреждения нервной системы Повреждения печени Воспаление мочеиспускательного канала |