Гестационный процесс

Кратковременность искусственной трансформации антенатального периода в интранатальный, как правило, не обеспечивает условий для соответствующей перестройки жизнедеятельности плода при изменившемся маточно-плацентарном, плодово-плацентарном кровотоке. При этом первая индуцированная схватка, не подготовленная предшествующей перестройкой организма, даже при своих минимальных амплитудно-временных характеристиках для плода нередко является внезапной “циркуляторной агрессией”. При этом совершенно здоровые плоды нередко переносят этот стресс с выра-женной реакцией сердечной деятельности в виде децелерации различной степени тяжести и снижения вариабельности частоты сердцебиения даже на слабые сокращения матки.

Здоровые плоды, как правило, достаточно быстро адаптируются к новым условиям и, если сократительная деятельность матки после первой порции стимулирующего агента принимает периодичес-кий характер, возникшее нарушение сердечного ритма не сказывается на последующем состоянии плода. Однако если исходное состояние плода было нарушенным, то в дальнейшем возможно быстрое прогрессирование дистресса вплоть до его интранатальной гибели.

Второй особенностью родоактивации при индукции схваток может являться гиперчувствительность миометрия к первой дозе экзогенно вводимого утеротонического средства или к началу маммарной стимуляции. Гиперчувствительность проявляется гипертоническими маточными сокращениями различной интенсивности. В ответ на них развивается патологическая реакция сердечной деятельности плода. Обычно она проявляется в форме пролонгированных децелерации и резком увеличении или снижении вариабельности сердечного ритма. Пролонгированные децелерации возникают всегда, если повышенный маточный тонус существует на протяжении 3 минут

Смотрите также:  Синусоидальный ритм  Интранагальный период  Дифференциальный диагноз  Периодические акцелерации  Лабораторные исследования

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: