Терминальный илеит (болезнь Крона)

Живот болезнен и напряжен в правой подвздошной области, симптом Щеткина — Блюмберга положительный. Нередко отмечается частый жидкий стул с примесью слизи и крови, тенезмы, при исследовании крови — лейкоцитоз.

При обострении хронического терминального илеита боль носит менее острый характер, температура тела обычно субфебрильная. Отмечается понос с выделением слизи, иногда крови. При пальпации может определяться болезненная уплотненная петля подвздошной кишки.

При хроническом терминальном илеите могут возникать обширные инфильтраты, стенозирование просвета кишок с нарушением кишечной непроходимости. Возможны перфорации стенки с развитием перитонита или межкишечных свищей.

При терминальном илеите применяется консервативное лечение, включающее введение антибиотиков широкого спектра действия, сульфаниламидных препаратов, витаминов, диетотерапию. Назначают также спазмолитические средства, поясничную новокаиновую блокаду, кратковременную стероидную терапию.

Операция показана при ухудшении состояния больного, сопровождающемся развитием симптомов перитонита, перфорации кишки, а также при сомнениях в диагностике, когда нельзя исключить острое заболевание брюшной полости (острый аппендицит, острая кишечная непроходимость и др.).

Во время операции в начальных стадиях заболевания ограничиваются введением 0,25 % раствора новокаина с антибиотиками в брыжейку пораженного отдела кишки.

Резекция кишок показана при развитии стеноза, перфорации или флегмоны. Рекомендуется заканчивать операцию аппендэктомией.

Смотрите также:  Относительная передозировка окситотических средств  Сахарный диабет  Повреждения желудка и кишок  Странгуляционная механическая кишечная непроходимость  Аппендикулярный инфильтрат

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: