Обтурационная механическая кишечная непроходимость

При раке толстой кишки объем оперативных вмешательств определяется стадией и локализацией опухоли. При неоперабельных опухолях правой половины толстой кишки накладывают обходной анастомоз между подвздошной и поперечной ободочной кишками, при низко расположенных опухолях сигмовидной ободочной и прямой кишками — противоестественный задний проход.

При операбельных опухолях правой половины толстой кишки показана одномоментная первичная резекция. При опухолях левой половины толстой кишки операцию производят в 2 этапа: вначале накладывают колостому с целью разгрузки толстой и тонкой кишок от каловых масс и газов. Резекцию кишки производят в плановом порядке во 2-й этап.

Больные с кишечной непроходимостью на почве аскарид подлежат хирургическому лечению при выраженных симптомах заболевания резкой интоксикации, сочетании с другими формами механической непроходимости (заворот, узел, инвагинация) и развитии перитонита.

Для борьбы с интоксикацией необходимо промывать желудок теплой водой вводить достаточное количество изотонического раствора натрия хлорида и 5 % раствора глюкозы, витамины.

Д. П. Чухриенко (1960), имеющий большой опыт в лечении больных аскаридной кишечной непроходимостью, рекомендует на 6—8-й день после операции дегельминтизацию кислородом.

В течение двух часов через дуоденальный зонд вводят небольшими порциями (100—150 см3) 1 л кислорода. На вторые сутки назначают пурген, после чего мертвые аскариды отходят со стулом. Через трое суток дегельминтизацию повторяют.

Смотрите также:  Ущемленные грыжи  Рвота  Кровоточащие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки  Перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки  Сахарный диабет

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: