Аллергические заболевания |
30-09-2023 |
Диагностика не представляет затруднения, если заболевание сопровождается кожными высыпаниями. Кожная сыпь наблюдается на симметричных участках тела, чаще обильная, мелкоточечная, ярко-красного, реже бледно-розового цвета.
Кожные высыпания могут предшествовать абдоминальному синдрому, однако чаще возникают через несколько дней после начала заболевания.
Геморрагии в стенке пищеварительного канала могут носить различный характер — от мелкоточечных петехий до обширных кровоизлияний. В связи с обширными гематомами могут развиться некротические изменения в стенке кишок.
Частый жидкий стул с примесью крови и слизи может наблюдаться через несколько часов после начала заболевания, реже через несколько дней. Изредка бывает кровавая рвота.
При исследовании крови отмечается лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы, эозинофилия, увеличение СОЭ. У 70 % больных отмечается тромбоцитопения. При аллергической пурпуре Шенлейна—Геноха бывает гипопротеинемия, гипоальбуминемия и гиперальфаглобулинемия. У 29 % больных отмечен подострый или хронический нефрит.
Больные аллергической пурпурой Шенлейна—Геноха подлежат консервативному лечению. Рекомендуют вводить витамины Вь В2, С, К, Р, гормональные и холинолитические препараты (димедрол, преднизолон, кортизон, атропин, платифиллин и др.). Внутривенно назначают 5—10 % раствор кальция хлорида, 5 % раствор глюкозы, плазму крови.
Оперативное лечение показано при развитии симптомов перитонита вследствие некроза стенки кишок, а также при сочетании аллергической пурпуры Шенлейна—Геноха и острого хирургического заболевания органов брюшной полости.
Подобные наблюдения описаны в литературе.
Мы наблюдали 5 больных аллергической пурпурой Шенлейна — Геноха. У одного больного 10 лет было сочетание аллергической пурпуры Шенлейна—Геноха и острого флегмонозного аппендицита. Больному была произведена срочная аппендэктомия. Послеоперационный период протекал без осложнений. Остальных больных лечили консервативно.
12 |
Смотрите также: ИнвагинацииБрюшнотифозный перитонит Ну и что же делать с подсохшей сигарой? Молочница Болезнь Рандю—Ослера |